Понятия - Здравоохранение - Травматология и ортопедия

ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ. Травматология (от греч. trauma, traumatos – рана, телесное повреждение, травма и logos – учение) – область мед. науки, изучающая механические повреждения гл. обр. опорно-двигательного аппарата, их лечение и профилактику. Ортопедия (от греч. orthos – прямой, правильный и paideia – воспитание, обучение) – мед. наука, изучающая предупреждение, распознавание и лечение заболеваний, деформаций и последствий повреждений опорно-двигательного аппарата человека. Первой науч. публикацией об исследованиях в области Т. и о. в Заб. стала статья Е. В. Бека в газете «Рус. врач» (1906) «К вопросу об обезображивающем эндемическом остеоартрите в Заб. обл.». В 1950–60-х под рук. директора Иркутского НИИ травматологии З. В. Базилевской А.П. Воронянская изучала травматизм среди шахтеров Черновских копей. В 1969 на базе чит. гор. клинической больницы № 1 открыта кафедра травматологии и ортопедии ЧГМИ под рук. М.М. Рожинского. В 1981–85 по заданию Министерства здравоохранения СССР с целью изучения тяжелого травматизма сотрудниками кафедры проводилась работа по анализу смертности и летальности в Чит. обл., результаты опубликованы с грифом «Для служебного пользования» и вошли в инструкции по организации помощи пострадавшим. Основные направления науч. исследования – острая травма и ее последствия. М. М. Рожинским разработано новое направление в диагностике и лечении травматического шока. В.А. Сизоненко создана классификация холодовой травмы, применяемая в России. Его школа по термической травме имеет широкую известность. Работы по проблеме переломов костей голени выполнены К.М. Прудниковым (1970), Ю. Н. Рябчиковым (1974), О.Г. Давыдовым (1974), В.С. Ермаковым (1986), Н. В. Варфоломеевым (1990), С.О. Давыдовым (1990). Разработаны новые способы лечения переломов, ложных суставов длинных трубчатых костей. Установлено, что сроки сращения переломов в Заб. более длительные, чем в центр. части России. Исследования по гнойной инфекции проводились Е.В. Намоконовым (1989, 2004), С.А. Матузовым (1997), А. М. Миромановым (2006), Н. В. Белиновым (2006), А.В. Бусоедовым (2008). Ими разработаны новые технологии лечения и прогнозирования при гнойных осложнениях травм, показано влияние на организм низких температур и особенности течения этой патологии. На основании полученных данных, клинического, иммунологического, биохим., рентгенологического исследования установлено, что течение заболеваний имеет тенденцию к хронизации, т.к. возникает вторичный иммунодефицит. Выявлено, что холодовая травма даже легкой степени у детей проявляется в изменении эпифизов фаланг пальцев, что ведет к короткопалости и заболеванию суставов. По проблеме термической травмы науч. работы выполнены В. А. Сизоненко (1977, 1990), М.В. Бубенко (1974), В.Л. Цепелевым (1993), А.А. Герасимовым (1997), О.В. Серебряковой (1999), В.И. Подойницыной (2001), Е. Ю. Куклиной (2001), К. Вандановым (2003), А.Г. Шаповаловым (2004), В. В. Ковалевым (2007), Е. Н. Бурдинским (2008). К числу мировых разработок относятся оригинальные реконструктивно-восстановительные операции при последствиях холодовой травмы, новые принципы лечения холодовой травмы и ее последствий иммуномодуляторами. Ортопедическая патология в оценке состояния здоровья населения занимает одно из 1-х мест. Разработкой проблемы патологии тазобедренного сустава в Заб. занимается С. О. Давыдов, ортопедической патологии коленного сустава – В. В. Самойлов. Изучение вопросов гемостаза и иммунитета совм. с кафедрой физиологии ЧГМА (Б.И. Кузник, Л.П. Малежик, Ю.А. Витковский) позволило разработать новые способы лечения, в частности применение иммуномодуляторов при механической и термической травме. Работы травматологов-ортопедов Заб. признаны специалистами как в России, так и за рубежом. Разработка по лечению переломов костей получила бронзовую медаль на ВДНХ (1985), по лечению последствий холодовой травмы – большую серебряную медаль на конкурсе изобретений 97-й Парижской ярмарки (2006). Сотрудниками кафедры и практическими врачами защищены 26 дис., из них 4 докт. Заб. травматологи-ортопеды стажировались в Австрии, Германии, Голландии, Франции, Швейцарии, работают в сотрудничестве со многими науч. учреждениями, в т.ч. Новосибирским НИИ травматологии и ортопедии. Создан Чит. филиал этого ин-та, на его базе успешно сделано несколько десятков высокотехнологичных операций на тазобедренном, коленном суставах и позвоночнике (см. Специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь). Проф. В. М. Прохоренко проведен мастер-класс по протезированию коленного сустава. С 2000-х ведутся работы по выявлению региональных особенностей течения травм и ортопедических заболеваний, обусловленных резко континентальными климатическими условиями, геобиохимическими и др. условиями среды проживания в различных районах Заб. кр.

Лит.: Андрусевич Е. К. Общее дело. Жизнь и деятельность известных врачей Заб. Е. В. Бек и А.Н. Бек. – Новосибирск, 1996; Календарь знаменательных и памятных дат истории здравоохранения Чит. обл. на 1999 г. – Чита, 1999; Иркутский ин-т травматологии и ортопедии // Травматолого-ортопедическая служба Вост. Сиб. и Д. Вост. (1946–2002). – Иркутск, 2006.

Малая энциклопедия Забайкалья: Здравоохранение и медицина / гл. ред. Р. Ф. Гениатулин. – Новосибирск: Наука, 2001. – 630 с.